作者：蘭李淋 王鵬 關尚一 劉偉國 伍文勝 李良鳴 廖八根 楚繼軍 單位：廣州體育學院 重慶科技學院 廣州醫學院 廣州市曉港灣小學

1研究對象與方法

1．1研究對象選擇基礎條件相類似的廣州市兩所小學———海珠區曉港灣小學和萬松園小學的運動損傷預防與輪滑運動損傷干預現狀、措施、效果作為研究對象。

1．2研究方法

1．2．1文獻資料法查閱國內外有關輪滑運動損傷及其干預方面的文獻資料，尤其是中小學開展輪滑項目過程中造成的運動損傷狀況及其預防措施等有關資料，奠定實驗研究的理論基礎。

1．2．2實驗法以廣州市海珠區曉港灣小學和萬松園小學學生為實驗對象，對其運動安全風險及其干預現狀、措施、效果等進行為期一年的實證研究。其中，以輪滑特色體育項目學校曉港灣小學作為實驗組，相同條件的萬松園小學作為對照組。對實驗組實施一套有計劃的干預措施，對照組則維持現狀。干預實驗措施主要選擇教師、學生、運動環境、制度與措施四個層面，干預手段包括意識干預、行為干預、環境干預三個維度，選取能代表預防學生運動損傷相關能力的體質綜合得分、運動安全知識得分、運動損傷實際發生次數作為驗證干預措施實施效果的評價指標。

2干預措施設計

中小學體育風險防范與運動損傷干預，是一個綜合復雜的預防與處置系統，所涉及的條件與因素存在于方方面面，一些學校僅從被動的預防和防范入手，其結果是由于青少年兒童的好動與缺乏的安全意識與能力，不僅難以產生實際的效果，也對體育運動的開展造成了不良的阻礙作用［3］。因此，針對輪滑項目開展小學的運動損傷特點與運動風險干預實際，以運動損傷發生率為主要指標，主要針對四個層面的干預對象，設計了三個維度綜合干預的主動干預體系(見圖1)。圍繞三個維度的綜合主動干預體系，針對中小學及輪滑特色項目學校的預防干預特點、內容、要求，以及學生主體、學校、家庭、社會多方面協同預防的思路，設計并展開干預實驗。

2．1教師干預措施通過風險因素的相關分析，選擇實效性的干預內容與指標，針對提升教師運動風險干預能力為主要切入點進行干預。其目的是提高教師安全責任意識和體育安全衛生常抓不懈的意識，改進教學與訓練的方法與手段，提高教學和訓練過程的保護與幫助能力，掌握指導和教育學生體育運動安全衛生與防范的知識和技能，掌握常見的損傷急救知識和嚴重損傷的應急處置方法，以應對學校體育中出現的各種運動性損傷。針對輪滑項目特點，對小學生輪滑運動中常見的運動損傷類型、性質、原因、預防措施、處置方法與手段等進行干預性培訓，提高教師和醫療保健人員及活動指導教師的專門能力，提高防范和干預措施的響應能力。具體措施為:(1)從2011年9月開始至2012年5月，體育組教師在分管副校長的主持下每月定期進行運動安全預防方面的專題研討，專題研討主題(見表1)。(2)每周組織學校主管領導、無課體育教師、班主任對上課的體育教師進行聽課，并于聽課后對所看課教學組織15min以內的總結會，對體育教師的課堂教學提出相關意見。同時，學校本身就有相關規定，定期組織學校體育教師外出進行校際間的聽課交流，促進教學能力和運動安全預防能力的提升。

2．2學生干預措施學生干預措施主要以學生運動安全知識干預、運動安全預防技能干預、體能干預三個方面為切入點進行干預。其目的是培養學生的安全運動意識和學生體育活動中的損傷自我防護能力;學習運動損傷預防與處理的知識與技能;增強學生身體素質和專項運動體能，提高運動中的自我保護和自我防范能力，以預防運動損傷的出現;使其掌握一般的運動損傷與防護知識與技能，提高其運動損傷的處理能力。具體干預措施為:(1)聘請廣州體育學院運動科學教授錄制講座視頻，講座主題包括如何科學運動、常見運動損傷的預防與處理、青少年的科學營養等方面。該講座通過實驗學校的班級視頻系統進行播放，播放時間為每天的課間操時間，重復播放30個教學日。(2)挑選基本的運動常識，簡化成通俗易懂的文字，并配上漫畫圖文，交予各班文體委員，讓其以黑板報的形式將基本的運動常識書寫于班級背后的黑板上，方便學生在課余時間閱讀學習。黑板報內容每兩星期更換一次，從2011年10月初開始至2011年12月底，持續2個月。(3)在學校的體育課堂教學中，要求體育教師提高專項體能訓練的教學比重，調節體育課的運動負荷，加強輪滑項目專項所需的身體能力，通過一些簡單、有趣的手段(如比賽、游戲等)，提高學生輪滑專項體能訓練的積極性，讓學生在不知不覺中提高預防損傷和各項專門素質和運動能力。此項干預措施從2011年9月初開始至2012年5月底，持續約7個月。

2．3運動環境的干預措施運動環境的干預主要以運動場地、器材設備等硬件環境和校園安全衛生制度措施、師生－學校－家庭－社區整體運動安全認知氛圍等軟件環境的預防安全管理為切入點，進行綜合干預，目的是通過規范場地器材的使用程序、定期進行場地及器材的保養與更新，降低或消除學校體育活動中可能存在的環境風險因素，為學生進行體育活動提供一個安全、舒適的運動環境;同時，結合開展全民健身運動，在核心學區范圍內聯系社區開展學校安全衛生宣傳活動，把體育運動安全衛生知識傳播到社區、家庭，廣泛提高社區群眾、家長對青少年學生運動安全以及運動損傷預防的意識和能力［4］。具體干預措施為:(1)從2011年5月份，進入學校進行實地考察，根據學校場地與器材的情況與特點，綜合考慮體育組教師的意見，制定科學的體育場地器材管理制度，對場地器材的借還、分類、使用權限、檢護周期等做出科學嚴格的規定。并從2011年9月份開始嚴格實施。從制度層面減少因場地與器材而導致的運動風險。(2)針對學校初學輪滑者易產生碰撞的特點，在輪滑場地周圍的欄桿、臺階、突出物等外包裹海綿墊，并定期檢查和維護場地，確保運動場地的平整與規則。該項措施于2011年10月份實施完畢。(3)以學校、學區為核心范圍，開展運動安全衛生宣傳教育活動，并在向學生家長發放問卷的同時，隨之發放有關宣傳傳單，對學生家長進行運動安全與運動損傷知識的教育。該措施于2011年4月開始執行。

2．4學校管理制度的干預措施學校管理制度干預以學校體育安全相關保障制度的建設為切入點，目的是建設完善科學的體育安全制度，減少因管理性的原因造成的不必要的損失。具體干預措施為:(1)結合學校的教學實踐，對學校原有的體育教學相關制度重新整理和優化。如:課堂常規制度、課間操制度、課外體育制度、體育場地器材管理制度等等。(2)同時將學生層面、教師層面、場地器材層面的干預措施提煉總結成相關制度。如:學生安全教育制度、教師體育教學研討與學習制度、校園安全事故應急預案等等［5］。該措施從2011年4月，結合學校整體干預工作開始落實。